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谁把廉价好药 搞成“熊猫药”

来源:深圳晚报 录入时间:13-07-16 11:18:40 字体大小:   
  生意社7月15日讯 6月中旬,治疗甲亢病的首选国产药甲巯咪唑片,在深圳乃至全国闹起了“药荒”,引发了社会的广泛关注。而记者连日调查采访发现,还有众多廉价好药和甲巯咪唑片一样,正遭受同样的命运。在我市多家医院,普遍存在廉价中标药品弃标不再供货的现象,医院不得不采用较贵药品来替代。
 
  现象:常用廉价药长期断货
 
  “国产的甲巯咪唑片去年就开始断货了,我们医院治疗甲亢的药物都是用的进口药,现在连进口药供货也不能满足临床需要。”据深圳市第四人民医院(福田医院)药剂科主任路伟介绍,此前深圳市第四人民医院(福田医院)开出的一般国产的5毫克×100片的甲巯咪唑片,价格仅1.7元。而目前由美国莫克公司出产10毫克×100片替代药物价格则为28.78元,价格高了近十倍。
 
  “不仅仅是甲巯咪唑片,很多便宜药都出现了货源不足的现象。”路伟告诉记者,目前在福田医院,仅售1.5元一瓶的呼吸道手术常用药左氧氟沙星氯化钠注射剂也出现短缺,厂家供货不到半年后便停产了此药。路伟说,医院也想把救命的便宜药卖给患者,但目前的问题是医院也有心无力,他们已经找不到愿意供应便宜药的厂家了。
 
  同样的情况也出现在儿童医院。“‘他巴唑’去年年底开始就采购不到了,对于我们医院来说,甲亢药的需求并不大,所以影响不算太大,但像维生素B2、炉甘石洗剂这种廉价的儿童常用药物也开始陆续出现断供的情况。”深圳市儿童医院药剂科主任陈泽彬表示,目前医院采购的维生素B2,一瓶有100片,售价1.5元,配送商表示缺货无法供应,医院只得寻找其他厂家的药品。
 
  随着甲亢药物的告急,“消失的廉价药”成为各大贴吧热门话题,有网民对消失的廉价药进行了盘点:“红药水、三黄片、黄连上清丸……近年来越来越难买;维脑路通片、牙周灵片、环丙沙星胶囊、注射用红霉素、葡萄糖酸钙片、复方甘草片等多种廉价药,则干脆玩起了绝迹。”
 
  调查:廉价好药为何老百姓吃不着?
 
  2011年,一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示,在基层医疗机构,国家和地方增补的基本药物一般有500多种,而医院廉价药缺口已高达342种。其中,130种药价格在10元以下。廉价好药,缘何频频成为百姓看得见却吃不着的“熊猫药”?
 
  据陈泽彬介绍,深圳公立医院的药品采购都是通过广东省统一的阳光招标平台进行。在采购平台上,一个品规的药品通常会有4个配送公司,10个厂家可以选择。医院会根据购药需求,在院内开会进行专家票决,选定这个药由哪个配送公司来配送哪个厂家的药。然后,医院会通过省采购平台向配送公司发送相关购买信息。但一些廉价而好用的药品中标后又不供货,医院只得从其他入围药品中重选。陈泽彬表示,厂家的回应大都是原料、物价上涨,保持原价无利可图。“例如某厂家用同样原料,生产其他品种的药物利润更高,他当然没有积极性生产同类的便宜药了。”
 
  “廉价药绝大多数是使用多年、技术成熟的普通药、基本药,属于政府定价范畴,药价一旦核准很难调整,甚至多有下降。”深圳某知名药企的相关负责人表示,许多常用药的价格已经压到了药品生产成本的盈亏临界点上,一些药品的成本价甚至比限价还要高。这种药品生产企业继续生产就意味着亏本,企业只能选择放弃廉价药,转而生产价格更高、利润更大的替代药品。而有的企业为了保证供应,选择偷工减料、以次充好,这跟基本药物招投标制度不无关系。另外,新药定价高,利润空间诱人,以药养医的诟病也是原因之一。
 
  建议:政府集中招标采购必用药
 
  “医院首先保证的是药品的质量,然后才是药品的价格,一味要求药品降价也有弊端。”路伟分析,现在的集中招标采购似乎进入了低价误区,不少国家基本药物因为定价过于低廉,反而造成药厂没有合理利润空间。安全用药首先应该考虑到的是药品的质量,然后才是药品的价格。
 
  路伟说,药厂毕竟是要赢利的,药品的零售价必须是在其出厂成本价加上运输等环节费用后的价格,如果零售价过低,药厂无利可图,势必会停产。不少药厂甚至可能出现铤而走险,以次充好,最终受害的还是老百姓。
 
  陈泽彬也表示,许多普通常见药、急救药是每个医院都必须用的,这个重叠部分建议有关政府部门能组织集中采购,或是建立一套廉价特效药的储备制度,对于一些临床必需的廉价特效药品,建议政府在资金方面给予厂家一定的政策倾斜和财政补贴,保障合理利润,调动生产积极性,保证廉价特效药品的稳定供应。另外,政府部门应加大执法力度,对中标后无故不供货的药企取消其挂网资格。
 
  还有不少业内人士指出,廉价药频频断货,问题不仅出在生产环节,流通、消费环节也存在重重阻碍——药店不愿卖,医生不愿开,配送公司不愿送,老百姓还是难用上廉价药。因此,要保住廉价药,只在某个环节上“使劲”是没用的,必须环环相扣。
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